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目的 本研究旨在探讨育龄期双相障碍(bipolar disorder,BD)患者躁狂发作期各年龄阶段血清性激素浓度动态特征及其影响因素。通过对患者群体的纵向观察，重点分析生殖年龄区间(18～45岁)女性在疾病活动期性激素水平波动规律，并系统考察其与临床特征、内分泌指标及精神症状评分的相关性。方法 采用随机数字表法随机选取在我院门诊和住院符合ICD-10双相情感障碍躁狂发作诊断标准的女性患者126例入研究组，招募与研究组相匹配的125例健康志愿者入对照组。本研究采用年龄分层抽样方法，将18～45岁育龄女性划分为3组:低龄组(18～24岁)、中龄组(25～34岁)、高龄组(35～45岁)。研究组和对照组均测定基线时血清性激素水平[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(Prol)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、睾酮(Testo)]，同时给予杨氏躁狂量表(YMRS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)评分，对照组测定基线血清性激素水平。比较2组基线时血清性激素水平、2组中不同年龄组血清性激素水平变化及YMRS评分、MOAS评分与血清性激素水平的相关性。结果 基线期研究组的血清Prol、E2水平均高于对照组，FSH水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。研究组FSH、LH、Prog、Testo组间有差异(F=2.46、2.52、9.03、3.11,P均<0.05);研究组血清性Prol水平与体质指数呈负相关(r=-0.226,P<0.05)，与自身攻击因子评分呈正相关(r=0.223,P<0.05);血清Testo水平与语言思维形式障碍因子评分、破坏攻击行为因子评分及Young躁狂评定量表总分均存在正相关(r=0.213、0.228、0.213,P均<0.05)。结论 育龄期女性BD躁狂发作患者呈现特征性激素分泌谱紊乱，其血清性激素指标具有显著的年龄分层特征，躁狂严重程度可能与Testo相关。
Abstract：[1] RYBAKOWSKI J. Etiopathogenesis of bipolar affective disorder-the state of the art for 2021[J]. Psychiatria polska,2021:55(3):481-496.
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基本信息:
DOI：10.20261/j.cnki.2097-6089.2025.06.159
中图分类号:R749.4
引用信息:
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